Правительство Медведева сэкономит на диабетиках - «Экономика»

Материал комментируют: Андрей Гудков Эльвира Густова Минэкономразвития РФ отклонило законопроект о поддержке россиян, страдающих сахарным диабетом, сообщает Life.ru. «Не представляется возможным согласиться с финансово-экономическим обоснованием законопроекта, согласно которому его принятие не потребует дополнительных расходов из федерального бюджета, — цитирует издание источник в ведомстве Максима Орешкина. Кроме того, среди оснований для отказа упомянута недостаточная правовая проработка закона, внесенного группой депутатов Госдумы РФ от партии «Справедливая Россия». Ранее законопроект раскритиковал Институт законодательства и сравнительного анализа при правительстве РФ. По информации Life.ru, среди предлагаемых в законопроекте мер бесплатное обеспечение пациентов лекарствами, создание государственного резерва противодиабетических препаратов, статистическое наблюдение за больными, зарегистрированными в государственном реестре. Кроме того, авторы законопроекта предлагали «перевод больных сахарным диабетом с одного вида инсулина на другой, с одного вида сахароснижающих препаратов на другие … только по медицинским показаниям, а не в целях экономии». Также были предложены меры социальной защиты больных ради «равных возможностей во всех областях жизнедеятельности человека, включая учебу в образовательных учреждениях, занятия спортом, профессиональную деятельность». В частности, в документе упоминается организация оздоровительных лагерей и санаториев для несовершеннолетних больных сахарным диабетом, а также повышение уровня знаний россиян о проблеме сахарного диабета. О последствиях эпидемии сахарного диабета для страны «СП» рассказал независимый эксперт по социальной политике, д.э. н. Андрей Гудков . — То, что отклонили законопроект очень жаль. Проблема эта у нас совершенно недооценивается. Эпидемия сахарного диабета в России развивается темпами по 10 процентов в год. Охватывает более пяти процентов населения. Выявляемость диабета не самая хорошая. Выявляют поздно, из-за этого идут осложнения. Это сердечно-сосудистые заболевания и онкология. Кроме того, есть осложнения на нервно-психической почве. Это может привести к потери сознания, например, за рулем и, как следствие, к аварии или к неадекватному поведению, состоянию возбуждения, преступлению и в итоге к тюремному сроку. Речь идет в основном о диабете второго типа. Он связан с малоподвижным образом жизни, избыточным весом. Его обычно называют «диабет взрослых» или «диабет старости». «СП»: Может законопроект отклонили из-за того, что глава Минэкономразвития совсем еще молодой человек — назначен в 34 года и не понимает проблемы? — Да они все там молодые, спортивные. Едят в рыбных ресторанах за чудовищные деньги. Ведут здоровый образ жизни, не пьют… «СП»: — Что с лекарствами для диабетиков? — Проблема есть и большая. Она связана с тем, что высокоэффективные лекарства для диабетиков назначаются очень поздно. В итоге больные рано умирают. Несмотря на то, что патентные права на инсулин закончились и есть возможность, наплевав на все патенты и ноу-хау, производить самый лучший инсулин, существует международная монополия. Раньше инсулин производили используя поджелудочную железу свиньи. Из-за этого он был очень дорогой. Сейчас можно производить инсулин используя генно-модифицированные бактерии и стоимость его резко упала. Чтобы сохранить прибыли, производители совершают разные «боковые телодвижения». Например, фирма брата Саркози в свое время воспользовалась близостью к Медведеву и построила в Орле огромный комбинат по производству инсулина. При этом действующее начало препарата привозится из Франции, а в России идет практически одна расфасовка. Поэтому инсулин не подешевел. А вот известный бизнесмен Брынцалов, завод «Ферейн», построил инсулиновый комбинат и сразу пошла целая кампания против него. Якобы у него инсулин плохой, деньги свои он заработал на водке и т. п. В результате госзаказов Брынцалов не получил. В итоге он свое предприятие закрыл. «СП»: — В отклоненном законопроекте был предложен статистический учет пациентов. Зачем он нужен? — Статистический учет означает, что Минздрав и первичное звено должно было бы приложить гораздо больше усилий по выявлению диабетиков. Потому что страшен не сам диабет, а невыявленный диабет. Люди долгое время просто не обращают внимание на слабость, боль в ногах, на то, что им хочется пить, на желтые «мушки» в глазах и не подозревают, что все это первичные признаки диабета. К сожалению, сейчас в стране нет никаких госпрограмм. С 2011 года все программы Минздрава по диабету закончились и новых не появилось. При том, что официально на учете у нас стоят миллионы людей. Поскольку проблема сахарного диабета мне знакома лично, я подробно писал о вызовах российской системе охраны здоровья в связи с эпидемией диабета в журнале «Управление здравоохранением». Из ответа медицинских «светил», опубликованного в специализированном журнале «Сахарный диабет», можно узнать, что смертность от диабета бьет в основном по людям в трудоспособном возрасте. «СП»: — Какие еще проблемы, связанные с сахарным диабетом, надо решить в нашей стране? — Нам нужно лекарственное страхование, потому что цены на лекарства и медтехнику постоянно растут. Потребитель противостоять фармацевтам не может. Его права должны быть защищены. А для этого нужен государственный фонд, занимающийся лекарственным страхованием. А пока у нас черезполосица. Инсулин сейчас можно получать по льготе у местного органа власти, у которого денег нет вообще, через региональный бюджет — тут наличие денег зависит от региона, и в некоторых случаях через федеральный бюджет. К тому же надо понимать, что диабетики вынуждены вести определенный образ жизни, соблюдать диету, а это очень дорого. Мы же сейчас живем в условиях снижения зарплат, социальных выплат и т. п. Президент Московской диабетической ассоциации Эльвира Густова уверена, что главное финансирование, а не законы. — И ООН и Всемирная организация здравоохранения отмечают, что эпидемия сахарного диабета наблюдается во всем мире. На 1 января у нас на учете стояло 4,3 млн человек. Это те, у кого уже установлен диагноз. А если говорить о невыявленных больных, то это 10−12 млн. Можно понять масштаб проблемы. Что касается борьбы с сахарным диабетом в России, то здесь главное не столько написать тот или иной закон, сколько выделить нужное для реализации тех или иных мер финансирование. Например, в законе «Об охране здоровья населения» говорится, что государство гарантирует качественное и полноценное лекарственное обеспечение. Он выполняется? Нет. Раньше у нас была федеральная программа «Сахарный диабет». Кроме того, на ее основе были еще и региональные программы, финансируемые из местных бюджетов. Поэтому России должна выполнить резолюцию ООН по диабету — разработать и утвердить по этому заболеванию специальную национальную программу. Если она появится, то будет и финансирование. Хотя бы поэтапное. Должны быть прописаны конкретные цели и заложены деньги. Тогда и будет результат. Нам это жизненно необходимо. жизненно необходимо.