«Умный зал»: новый метод пространственно-функциональной реабилитации

«СП»: — Константин Викторович, расскажите подробнее об «Умном зале». В чем его особенность?

— В отличие от стандартных методов, которые направлены на восстановление отдельных функций, эта технология позволяет подойти к проблеме комплексно. Когда человек заканчивает реабилитационные процедуры в клинике и уходит домой, очень часто он оказывается не готов к реальной жизни. Это общемировая проблема, которую отмечают врачи Израиля, Германии и других стран. Мы поняли, что мы не учим жить пациента потом, после тепличных условий больницы, где для него становится привычным все — палаты, коридоры, сотрудники. А вот то, что было для него привычным до травмы, после восстановления воспринимается совсем по-другому. К тому же, в повседневной жизни родные не могут оказывать ему внимание в той же степени, что делают сотрудники медицинского центра. Близким пациента надо работать, они не могут находиться с ним постоянно, и он вынужден оставаться один на один со своими сложностями. И очень часто люди не делают того, что выполняли в стационаре, хотя нам казалось логичным, что они должны продолжать. Но оказалось, что одно дело — просто научиться вновь поднимать руку, и другое дело — думать не только о совершении этого действия, но и выполнять одновременно несколько других. То есть делать то, что обычно мы выполняем, даже не задумываясь. Например: человеку надо войти в транспорт, у него еще не совсем хорошо работает правая рука, а в левой трость. А еще и надо помнить о том, что двери скоро закроются. Что делать? Часто люди после инсульта, черепно-мозговой травмы в такой ситуации начинают паниковать, не знают, что делать. И оказывается, им проще вернуться домой и не выходить на улицу. Задача «Умного зала» — как раз избежать таких ситуаций, подготовить человека к ним заранее.

«СП»: - Как именно это работает?

— На экране монитора человек видит ситуацию такой, какой она могла бы быть в реальной жизнь — магазин, транспорт, улицу. И также мы имитируем окружающую среду — воссоздаем предметы, типичные для этой обстановки. Наша задача — погрузить человека в атмосферу, понять, какие задачи он может решать, когда ему надо выйти из дома, вплоть до того, какие вещи надеть. На экране он видит различные предметы. Вопрос в том, свяжет ли он их с реальной ситуацией. Время и точность решения задач фиксируется. Типичные методики эрготерапии направлены на формирование навыков, но они не дают возможности оценить, насколько точно и правильно пациент выполняет функцию. В нашей системе можно видеть динамику изменений. Например, сначала человек может распознать 2 вещи из 10, а потом уже 8. Или учиться тратить на решение задачи меньше времени.

«СП»: — Как возникла такая идея?

— Мы говорили с пациентами, спрашивали, что их останавливает. Ведь в реабилитационном зале и в больнице все было хорошо. Самым важным оказалось понять, чего они боятся, какие страхи испытывают. Например, оказалось, что их пугает шум. Мы к нему привыкли и уже не обращаем внимания, потому что он есть всегда и нам кажется, что он естественен. А для пациента это стресс. Хотя казалось бы, он выходил на территорию больницы, гулял в парке. И все-таки это не совсем то же самое. В стационаре все немного по-другому. И что очень важно — человек учится сам. Инструктор находится в пультовой комнате, но он не помогает, а смотрит, что надо сделать, чтобы решить проблему, какие изменения внести в программу. Здесь нужен индивидуальный подход. Ведь изменения такого характера не выявить в ходе инструментальных исследований. Например, на КТ все может быть в норме. Но человек теряется в пространстве, и это проблема не физиологического характера. Она обусловлена напряжением, которое появляется после нагрузки и стресса.

«СП»: — Сколько режимов существует в программе?

— Бесконечное множество. Они могут варьироваться. Например, мы можем воссоздавать разные типы поверхности — делать их гладкими или наоборот ребристыми, менять угол наклона, решать, на чем делать акцент. Мы можем моделировать любую ситуацию.

«СП»: — Сколько времени ушло на реализацию проекта?

— Идея возникла около года назад. У нас свои разработчики, поэтому все получилось достаточно быстро. И врачи, и программисты горели идеей. Нам нужно еще буквально пару месяцев, чтобы отшлифовать некоторые моменты. Но в целом уже сейчас программа может использоваться для реабилитации в полной мере. В понедельник 20 ноября мы докладывали о проекте министру здравоохранения Веронике Игоревне Скворцовой и получили одобрение. Мы гордимся тем, что можем не просто использовать уже существующие методики, но на базе МЕДСИ разрабатывать и создавать новые, не имеющие аналогов во всем мире.

О том, что наши медики могут дать фору любым мировым светилам, подтвердила международная конференция, которая прошла 22 ноября в КБ МЕДСИ на Пятницком шоссе. Она была посвящена реабилитационным технологиям будущего и настоящего. На конференции была презентована уникальная система реабилитации «Умный зал», которая принципиально отличается от всех существующих методик и не имеет аналогов в мире. Технология разработана и создана научной группой директора Центра высоких медицинских технологий и реабилитации МЕДСИ Константина Лядова совместно с российскими инженерами. В интервью «Свободной прессе» Константин Викторович рассказал, в чем заключается особенность пространственно-функциональной реабилитации. «СП»: — Константин Викторович, расскажите подробнее об «Умном зале». В чем его особенность? — В отличие от стандартных методов, которые направлены на восстановление отдельных функций, эта технология позволяет подойти к проблеме комплексно. Когда человек заканчивает реабилитационные процедуры в клинике и уходит домой, очень часто он оказывается не готов к реальной жизни. Это общемировая проблема, которую отмечают врачи Израиля, Германии и других стран. Мы поняли, что мы не учим жить пациента потом, после тепличных условий больницы, где для него становится привычным все — палаты, коридоры, сотрудники. А вот то, что было для него привычным до травмы, после восстановления воспринимается совсем по-другому. К тому же, в повседневной жизни родные не могут оказывать ему внимание в той же степени, что делают сотрудники медицинского центра. Близким пациента надо работать, они не могут находиться с ним постоянно, и он вынужден оставаться один на один со своими сложностями. И очень часто люди не делают того, что выполняли в стационаре, хотя нам казалось логичным, что они должны продолжать. Но оказалось, что одно дело — просто научиться вновь поднимать руку, и другое дело — думать не только о совершении этого действия, но и выполнять одновременно несколько других. То есть делать то, что обычно мы выполняем, даже не задумываясь. Например: человеку надо войти в транспорт, у него еще не совсем хорошо работает правая рука, а в левой трость. А еще и надо помнить о том, что двери скоро закроются. Что делать? Часто люди после инсульта, черепно-мозговой травмы в такой ситуации начинают паниковать, не знают, что делать. И оказывается, им проще вернуться домой и не выходить на улицу. Задача «Умного зала» — как раз избежать таких ситуаций, подготовить человека к ним заранее. «СП»: - Как именно это работает? — На экране монитора человек видит ситуацию такой, какой она могла бы быть в реальной жизнь — магазин, транспорт, улицу. И также мы имитируем окружающую среду — воссоздаем предметы, типичные для этой обстановки. Наша задача — погрузить человека в атмосферу, понять, какие задачи он может решать, когда ему надо выйти из дома, вплоть до того, какие вещи надеть. На экране он видит различные предметы. Вопрос в том, свяжет ли он их с реальной ситуацией. Время и точность решения задач фиксируется. Типичные методики эрготерапии направлены на формирование навыков, но они не дают возможности оценить, насколько точно и правильно пациент выполняет функцию. В нашей системе можно видеть динамику изменений. Например, сначала человек может распознать 2 вещи из 10, а потом уже 8. Или учиться тратить на решение задачи меньше времени. «СП»: — Как возникла такая идея? — Мы говорили с пациентами, спрашивали, что их останавливает. Ведь в реабилитационном зале и в больнице все было хорошо. Самым важным оказалось понять, чего они боятся, какие страхи испытывают. Например, оказалось, что их пугает шум. Мы к нему привыкли и уже не обращаем внимания, потому что он есть всегда и нам кажется, что он естественен. А для пациента это стресс. Хотя казалось бы, он выходил на территорию больницы, гулял в парке. И все-таки это не совсем то же самое. В стационаре все немного по-другому. И что очень важно — человек учится сам. Инструктор находится в пультовой комнате, но он не помогает, а смотрит, что надо сделать, чтобы решить проблему, какие изменения внести в программу. Здесь нужен индивидуальный подход. Ведь изменения такого характера не выявить в ходе инструментальных исследований. Например, на КТ все может быть в норме. Но человек теряется в пространстве, и это проблема не физиологического характера. Она обусловлена напряжением, которое появляется после нагрузки и стресса. «СП»: — Сколько режимов существует в программе? — Бесконечное множество. Они могут варьироваться. Например, мы можем воссоздавать разные типы поверхности — делать их гладкими или наоборот ребристыми, менять угол наклона, решать, на чем делать акцент. Мы можем моделировать любую ситуацию. «СП»: — Сколько времени ушло на реализацию проекта? — Идея возникла около года назад. У нас свои разработчики, поэтому все получилось достаточно быстро. И врачи, и программисты горели идеей. Нам нужно еще буквально пару месяцев, чтобы отшлифовать некоторые моменты. Но в целом уже сейчас программа может использоваться для реабилитации в полной мере. В понедельник 20 ноября мы докладывали о проекте министру здравоохранения Веронике Игоревне Скворцовой и получили одобрение. Мы гордимся тем, что можем не просто использовать уже существующие методики, но на базе МЕДСИ разрабатывать и создавать новые, не имеющие аналогов во всем мире.